Яндекс.Метрика
2-е травматологическое отделение БСМП№ 2 г. Ростова на Дону » Бурсит локтевого сустава: клиника, диагностика, лечение

Бурсит локтевого сустава: клиника, диагностика, лечение


Ведущие специалисты травматологи-ортопеды:

В.Д.Сикилинда

В.Д.Сикилинда

Сикилинда Владимир Данилович, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО

Подробнее

Запись на консультацию

 

 


Голубев Георгий Шотавич

Голубев Георгий Шотавич

Голубев Георгий Шотавич, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Подробнее

Запись на консультацию

 

 


Кролевец Игорь Владимирович

Кролевец Игорь Владимирович

Кролевец Игорь Владимирович, Доктор медицинских наук, Врач-травматолог ортопед высшей квалификационной категории

Подробнее

Запись на консультацию

 

 

 


Ащев Александр Викторович

Ащев Александр Викторович

Ащев Александр Викторович, Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Подробнее

Запись на консультацию

 

 

 


Забродин Михаил Алексеевич

Забродин Михаил Алексеевич

Забродин Михаил Алексеевич, Заведующий травматологическим пунктом, МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко» города Ростова-на-Дону, Травматолог-ортопед первой квалификационной категории, Главный внештатный рабиолог МЗ Ростовской области, Медицинский юрист

Подробнее

Запись на консультацию

 

 


Силецкий Игорь Олегович

Силецкий Игорь Олегович

Силецкий Игорь Олегович, Врач-микрохирург, травматолог-ортопед, Специалист по травмам периферической нервной системы, врач высшей квалификационной категории

Подробнее

Запись на консультацию

 

 

 


Редактор и автор страницы:  Крючкова Оксана Александровна — врач-травматолог-ортопед


Бурсит локтевого сустава: клиника, диагностика, лечение

Бурсит локтевого сустава: клиника, диагностика, лечение

Бурсит локтевого сустава: клиника, диагностика, лечение

Бурсит локтевого сустава: симптомы.

Серозный или серозно-геморрагический бурсит локтевого сустава проявляется:

  1. Припухлость
  2. Форма сустава изменена, вследствие отека
  3. Боль, различной степени выраженности
  4. Движения в пораженном суставе ограничены
  5. При пальпации сустав горячий на ощупь
  6. Возможно появление субфебрильной температуры
  7. Также при пальпации выявляется болезненное ограниченное флюктуирующее образование имеющее упруго-эластическую консистенцию.

Исхода из данного варианта заболевания всего 2 — это или выздоровление, или хронизация процесса.

Возможно также развитие хронического процесса без предшествующего ему воспаления.

Если хронический процесс является заключительной стадией острого бурсита, то в клинической картине можно наблюдать: кожные покровы приобретают нормальный цвет (иногда кожа становится незначительно синюшной или наоборот темнеет), нормализация температуры. Болевой синдром как таковой начинает сходить, однако боль может беспокоить при физической нагрузке, прямом контакте с твердыми поверхностями. Также нарушен объем движений в суставе в виде его ограничения. Если произвести пальпацию в месте воспаления, то можно выявить флюктуирующее безболезненное образование упругой тугоэластической или мягко-дряблой консистенции. Если бурсит носит застарелый характер, то можно пропальпировать уплотнения, по консистенции похожие на «рисовые тельца».

Если в области сустава имеется рана, то воспаление развивается вследствие попадания микробной флоры. В таком случае боль в суставе носит дергающий характер, иногда может быть распирающей. Локтевой сустав становится отечным, гиперемированным, движения в нем резко ограничены (как активные, так и пассивные). При попытке пропальпировать сустав пациент предъявляет жалобы на резкую болезненность в пораженной области. Также отмечается увеличение лимфатических региональных узлов. Симптомы общей интоксикации выражены в значительной степени (температура, слабость, головная боль). Если процесс приобретает распространенный характер, то возможно развитие флегмоны или абсцесса, остеомиелита, гнойного артрита.

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава: диагностика.

  1. Общий осмотр. Любую диагностику врач начинает с опроса пациента, выяснения сроков развития заболевания, его жалоб, а также внешнего осмотра, пальпаторного исследования.
  2. Пункция бурсы. Проведение пункционного вмешательства необходима для верификации процесса – асептический или гнойный характер имеет бурсит. Если бурсит имеет гнойный характер, то при исследовании пунктата определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам, также выполняют бактериологическое и серологическое исследования.
  3. Магнитно-резонансная томография суставов
  4. Консультация смежных специалистов

Бурсит локтевого сустава: лечение

Если лечение выполняют в амбулаторных условиях:

  1. Наложение тугой повязки на область локтевого сустава
  2. Применение противовоспалительных препаратов
  3. Покой для пораженной области

Если лечение проводят в условиях стационара:

  1. Применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов
  2. Применение обезболивающих препаратов
  3. Лечебная пункция бурсы, ее промывание и введение антибиотиков
  4. В тяжелой ситуации – полное вскрытие бурсы, ее промывание, а затем дренирование
  5. При неэффективности лечения – иссечение бурсы хирургическим путем под местной анестезией. Врач производит разрез дугообразный по самому краю пораженной сумки, затем вводит в окружающие ткани новокаин (это необходимо чтобы четко выделить границы сумки и окружающих ее тканей). После этого тупым путем производится полное отслоение сумки, ее иссечение. Необходимо иссекать полностью всю сумку, чтобы в полости раны не оставалось ни кусочка ее. После этого ушивают кожу, в рану ставят дренаж – один или два резиновых выпускника. Затем сгибают руку в локте, очень туго перебинтовывают (это необходимо для того, чтобы исключить формирование полости и обеспечить хороший контакт кожных покровов и подлежащих под ним тканей). Снятие швов производят спустя две недели после проведенного оперативного вмешательства.

Прогностическая картина в основным хорошая. Объём движений в суставе восстанавливается полностью. Единственным исключением может служить долго текущий гнойный процесс. В таком случае объём движений в пораженном суставе восстанавливается неполностью, возможно развитие контрактур.

 

 

 

Запись на прием к травматологу-ортопеду

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Алкогольная зависимость

В.ОК.26.09.2017

ОПТ.ОК.26.09.2017