Яндекс.Метрика

Боли в ногах: клиника, диагностика


Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Kbybz-e1429956460583

 

N3kFhY_KiPwАвтор статьи: Семенистый Максим Николаевич.

Боли в ногах: клиника, диагностика.

Боли в ногах – причины.

Итак, прежде чем разобраться, что же послужило причиной болевого синдрома в нижних конечностях, давайте рассмотрим из каких частей состоит нижняя конечность.

Стопа. Орган, который непосредственно касается опоры. По своему анатомическому составу весьма сложный – большое количество костей с различными сочленениями между ними. Эти сочленения выполняют в свою очередь весьма важную функцию: обеспечивают амортизацию стопы при ходьбе.

Голень. Орган, соединяющий стопу и бедро. Выполняет роль рычага при ходьбе. Голень образует два весьма важных сустава в теле человека: коленный и голеностопный. Именно эти два сустава выполняют большинство необходимых движений в нижней конечности.

Бедро. Орган, выполняющий функцию опоры. Через тазобедренный сустав таз опирается на бедро. На бедре анатомически располагаются группы мышц, которые приводят в движение конечность и тем самым происходит перемещение тела.

За счет наличия сложных суставов существует риск травматизации их, а именно – разрыв связочного аппарата, травматизация менисков, растяжение сухожильных окончаний мышц и пр. Также болевой синдром связан с различными изменениями в сосудистом русле (холестериновые бляшки и пр.). такие изменения приводят к различным нарушениям оттока жидкостей от нижних конечностей и образуются отеки.

К сожалению, далеко не все сразу обращаются к специалисту. Но древняя истина гласит, что вылечить первичное заболевание всегда намного проще, ежели хроническое. Из этого следует, что просто необходимо при появлении болевого синдрома обращаться к специалисту и проводить диагностику патологии.

Какие патологии способны вызывать боли в ногах?

Далеко не всегда причиной боли в ногах является какая – то видимая патология, связанная с заболеванием именно костной системы. Иногда причиной болей в ногах являются заболевания мышц, суставов, сосудов ног (в частности вен) и позвоночника.

Боли в ногах

Боли в ногах

Чаще всего болевой синдром вызывают заболевания сосудов. Именно при такой патологии обнаруживается состояние «тяжести», болевой синдром «тупого характера». Это обусловлено наличием избыточной крови в венозных сосудах, раздражаются нервные окончания и проявляется болевой синдром.

В случае развития тромбофлебита, появляется ощущение «пульсирующей» боли и состояние некого «жжения». Локализация болей – область икроножных мышц. Как правило, «жжение» появляется на коже или в подкожной клетчатке, глубокие поражения встречаются редко.

При появлении атеросклероза, начинают мучить человека боли в мышцах, сжимающего характера. Болевой синдром значительно усиливается при ходьбе, длительном «стоянии». Со временем, боли усиливаются. Также атеросклеротические поражения характеризуются ощущением холода в стопе (это обусловлено нарушением кровообращения).

Теперь разберем группу патологий, вызывающих боли в ногах при болезнях позвоночника. При нарушениях в позвоночном столбе (таких как грыжи или протрузии позвоночника) могут появляться иррадиирующие боли (т.е. когда причина болевого синдрома не в его локализации, а в другом органе). Ярким примером такого явления служит ишианс. Ишианс – воспалительный процесс в седалищном нерве. Характеризуется распространяющейся болью по седалищному нерву от позвоночного столба до нижней конечности.

Также частыми болями в ногах служат поражения суставов.

Такими примерами могут служить гонартроз (поражение коленного сустава) и коксартроз (поражение тазобедренного сустава). Характеризуются такие боли ощущениями некого «выкручивания» и часто появляются при перемене погоды. При отсутствии лечебных мероприятий, такой болевой синдром может стать привычным и войти в хроническое состояние. Однако, самолечением заниматься категорически нельзя. При неквалифицированной медицинской помощи, разрушение сустава может усугубиться. Поэтому за постановкой диагноза и назначением лечебных мероприятий необходимо обратиться к специалисту.

Также немаловажной причиной болевого синдрома в нижних конечностях является плоскостопие. При нем может появляться ощущение тяжести в ногах, сопровождающееся быстрой утомляемостью.

Также причиной болей в ногах могут стать невралгии, связанные с заболеваниями периферических нервов.

Конечно же, стоит не забывать и травмах конечностей. Острый болевой синдром сопровождает любую травму стопы, голени или бедра.

Иногда боль может сопровождаться повышением температуры, пульсирующим состоянием в ноге, довольно плотным отеком конечности. Тогда стоит немедленно обратиться к врачу. Эта клиника весьма похожа на клинику флегмоны или рожистого воспаления. В случае задержки медицинской помощи, может наступить гангрена ноги.

Как предупредить и лечить боли в ногах?

Итак, для предупреждения болевого синдрома в нижних конечностях необходимо выполнять ряд правил. Сперва необходимо выяснить риски появления тех или иных патологий со стороны сердечно – сосудистой системы, опорно – двигательной и нервной систем. Если у Вас есть риск тромбозов – тогда нужно следить за питанием, а в частности не употреблять жирную пищу, выполнять упражнения для предотвращения тромбоза, постараться сбросить лишние килограммы. Также следить за своим положением в течение дня. Избегать длительного стояния или сидения в неудобных позах. В случае, если Ваша работа требует вынужденного длительного положения стоя, то нужно делать перерыв на разминку или просто принять удобное положение.

Что же касается проблем со стороны опорно – двигательной системы, то тут необходимо консультироваться у ортопеда – травматолога на протяжении всей жизни. Избегать длительных нагрузок на позвоночник или суставы, применять физиотерапевтические процедуры, проходить курсы медикаментозной и мануальной терапии. Все лечебно – профилактические мероприятия необходимо проводить лишь по назначению специалиста.

Боли в ногах: при каких жалобах необходимо обратиться к врачу?

Итак, мы рассмотрели наиболее частые проблемы, вызывающие болевой синдром в нижних конечностях. Теперь рассмотрим ряд жалоб, при которых необходима консультация специалиста.

-появление «онемения» или «слабости» в ногах.

-резкие, продолжительные боли

-отечные состояния

-покраснение или появление синих пятен на поверхности кожных покровов.